Tratamentul cu injecții intravitreene este o soluție utilizată pentru administrarea de medicamente pentru o varietate de afecțiuni care afectează retina. Retina este căptușeala interioară a ochiului dincolo de partea colorată a părții din față a ochiului. Acest tratament constă în plasara unui medicament direct în spațiul din spatele ochiului numit cavitatea vitreană, care este umplut cu un lichid asemănător jeleui numit gel pentru umoarea vitroasă. Acest gel transparent ocupă aproximativ 80% din volumul ochiului.

Ce sunt injecțiile intravitreene și în ce scop sunt folosite?

Injecțiile intravitreene sunt un tip de tratament medical pentru diverse afecțiuni oculare care implică administrarea unui medicament direct în cavitatea vitreană a ochiului. Scopul injecțiilor intravitreene este oprirea sau încetinirea progresiei bolii. Această tehnică de administrare poate fi mai eficientă decât alte forme de tratament, deoarece medicamentul acționează direct la locul problemei, evitând filtrarea prin alte țesuturi.

Tratamentul cu injecții intravitreene este utilizat cel mai frecvent pentru următoarele afecțiuni:

  • degenerescența maculară legată de vârstă (afecțiune oculară care se produce atunci când centrul retinei, numit maculă, începe să se deterioreze)
  • retinopatia diabetică (apare la pacienții cu diabet zaharat și se produce atunci când nivelurile crescute de zahăr din sânge duc la deteriorarea vaselor de sânge din retină, partea din spate a ochiului responsabilă pentru captarea și transmisia imaginilor către creier)
  • ocluzia venei retiniene (afecțiune oculară în care o venă din retină, partea din spate a ochiului care captează și transmite imagini către creier, este blocată sau îngustată)
  • membrana neovasculară coroidiană, secundară mai multor boli retiniene (de exemplu, miopie mare, coroidopatie seroasă centrală etc.)
  • edemul macular (afecțiune oculară în care acumularea excesivă de lichid în zona centrală a retinei, numită maculă, duce la umflarea acesteia – îngroșarea maculei), printre cele mai frecvente fiind edemul macular diabetic, edemul macular secundar ocluziilor vasculare și edem macular cistoid
  • uveită (proces inflamator care afectează uvea, componentă importantă a ochiului care include irisul, coroida si corpul ciliar)

Injecțiile intravitreene pot fi utilizate și în prezentarea precoce a afecțiunilor oculare care necesită o administrare rapidă de medicamente.

Avantajele tratamentului cu injecții intravitreene sunt:

  • Timp scurt de recuperare: În comparație cu alte forme de tratament, timpul de recuperare după tratament este scurt si pacienții își pot relua activitățile zilnice relativ repede.
  • Nivel scăzut de durere: Injecțiile intravitreene sunt un tratament relativ nedureros, cu un nivel minim de disconfort resimțit de pacient.
  • Minim-invaziv: Injecțiile retiniene sunt o opțiune minim-invazivă de tratament fiind o alternativă eficientă la intervenția chirurgicală pentru unii pacienți.
  • Convenabil: Tratamentul poate fi realizat în cabinetul oftalmologic și nu necesită internare sau anestezie generală.
  • Ușor de efectuat: Procesul de administrare este relativ simplu și poate fi realizat în ambulatoriu.
  • Personalizat: Tratamentul poate fi personalizat în funcție de starea fiecărui pacient și de specificațiile bolii oculare în cauză.
  • Efect secundar redus: În comparație cu alte forme de tratament, injectiile intravitreene au un risc redus de efecte secundare adverse.

Eficiența injecțiilor vitreene

Injectiile intravitreene sunt considerate o opțiune terapeutică foarte eficientă pentru tratarea afecțiunilor oculare amintite mai sus. Acestea au avantajul de a oferi un tratament local direct la nivelul ochiului afectat, reducând astfel riscul de efecte secundare asociate cu tratamentele sistemice. Injecțiile intravitreene s-au dovedit a fi eficiente în stoparea progresiei bolii și în îmbunătățirea acuității vizuale în multe cazuri. De asemenea, ele pot fi administrate în mod repetat, ceea ce le face o opțiune convenabilă și accesibilă pentru pacienți.

Utilizarea medicamentelor pe cale orală sau venoasă ar dura mult mai mult, ar putea să nu ajungă în concentrație suficientă în zona necesară și ar putea expune pacienții la reacții adverse inutile. Injecția intravitreeană încearcă să evite toate acestea, ceea ce este deosebit de important pentru afecțiunile care necesită aplicații multiple de medicamente.

În plus, injectiile intravitreene sunt bine tolerate de majoritatea pacienților și pot fi administrate rapid și cu precizie fără internare. Acestea pot fi efectuate în combinație cu alte tratamente, precum tratamentul cu Laser sau altele, pentru a maximiza eficacitatea tratamentului. În urma tratamentului cu injecții intravitreene, mulți pacienți au raportat îmbunătățiri semnificative ale acuității vizuale și ale calității vieții.

Care sunt pașii intervenției?

  • Preparare: Pacientul este rugat să se așeze confortabil și să își țină capul în poziție fixă.
  • Curățarea zonei: Zona din jurul ochiului va fi curățată cu un antiseptic pentru a reduce riscul de infecție.
  • Anestezia: Medicul poate aplica o anestezie locală în jurul ochiului pentru a reduce disconfortul pacientului.
  • Injectarea medicamentului: Medicamentul va fi injectat lent în spațiul vitros.
  • Observarea: Pacientul va fi rugat să stea în această poziție pentru câteva minute după procedură.
  • Monitorizarea: Medicul poate monitoriza pacientul pentru a verifica dacă apar simptome adverse.

Recuperarea după tratamentul cu injecții intravitreene

Recuperarea în urma tratamentului este rapidă, dar poate include simptome temporare precum vedere încețoșată, disconfort la nivelul ochilor și sensibilitate la lumină. Este important să urmați recomandările medicului, să respectați toate instrucțiunile și să evitați activitățile solicitante pentru ochi pentru a facilita recuperarea. Veți fi sfătuiți să nu vă frecați ochiul, să nu spălați ochiul și să nu faceți exerciții fizice intense timp de 48 de ore, după care se poate relua activitatea zilnică normală.

Cât de des se efectuează tratamentul?

Frecvența cu care se efectuează tratamentul cu injectii intravitreene variază în funcție de afecțiunea oculară în cauză și de starea individuală a pacientului. De obicei, se recomandă administrarea injectiilor la intervale regulate, precum o dată pe lună sau o dată la două luni. În unele cazuri, pacienții pot avea nevoie de mai multe injectii pe lună, în timp ce alții pot avea nevoie de mai puține. Frecvența exactă a injectiilor va fi determinată de medicul oftalmolog în funcție de progresul bolii și de starea pacientului. Este important ca pacientul să respecte recomandările medicului și să se prezinte la fiecare programare pentru a îmbunătăți șansele de succes ale tratamentului.